■ケアマネ試験対策
2017年度介護支援専門員試験 問題29
呼吸器疾患について、より適切なものはどれか。3つ選べ。
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1 急性上気道炎では、ウイルス感染が疑われる場合であっても、
肺炎予防のために抗菌薬を使用する。
2 誤嚥性肺炎は、口腔咽頭分泌物などを繰り返し誤嚥することにより
発症する。
3 慢性閉塞性肺疾患(COPD)では、気管支拡張薬や吸入ステロイド薬が
使用される。
4 慢性閉塞性肺疾患(COPD)は、介護保険法の特定疾病に指定されている。
5 慢性閉塞性肺疾患(COPD)では、発症すると症状は改善しないため、
禁煙する必要はない。
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答え：2,3,4
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1…急性上気道炎とは、のどや鼻などの上気道が炎症を
起こしている状態のことをいいます。
風邪をイメージするといいですね。
原因のほとんどはウィルスで、抗菌薬は効きません。
2…誤嚥性肺炎は、飲食物や咽頭分泌物を誤嚥することで
肺で菌が増殖し炎症を生じるというものです。
予防には口腔ケアが有効です。
3…慢性閉塞性肺疾患は、肺気腫や慢性気管支炎の
総称となります。
気管支の慢性的な炎症により、気管支が狭窄してるため
気管支拡張薬を用いたり、炎症を抑えるためのステロイド
薬が用いられたりします。
4…慢性閉塞性肺疾患は、特定疾病の一つです。
特定疾病16：
がん末期
関節リウマチ
筋萎縮性側索硬化症
後縦靭帯骨化症
骨折を伴う骨粗鬆症
初老期における認知症
パーキンソン病関連疾患
脊髄小脳変性症
脊柱管狭窄症
早老症
多系統萎縮症
糖尿病三大合併症
脳血管疾患
閉塞性動脈硬化症
慢性閉塞性肺疾患
両変形性膝(股)関節症
5…慢性閉塞性肺疾患の一種である肺気腫は
その原因の90％以上が喫煙といわれています。
酸素と二酸化炭素を交換する肺胞という細胞が
破壊される疾患で、消失した細胞が再び作られる
ようなことはありませんので、たしかに症状の
改善はきびしいという現実はあります。
ただし、これ以上症状が進行しないためにも
原因である喫煙をやめることは重要です。
以上より、この問題の正解は2、3、4の3つになります。
解説は以上です。
J
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