動画要約
・発咳
肺から口への爆発的な空気の放出
− 気道から物質を排除する反応
− 気道の炎症、圧迫により発咳を刺激
湿性の咳と乾性の咳
− 湿性:粘液、浸出液、血液が排出
液体を吐き出すことは稀⇨嚥下することはあり
− 乾性:液体を伴わない咳
喀血
– 咳とともに血液が出てくること
多い:犬糸状虫症、肺腫瘍
頻度低い:真菌感染症、異物、重度のうっ血性心不全、血栓塞栓症、肺葉捻転、DIC
・犬と猫における湿性の咳の鑑別診断
水腫
心不全、心臓以外の原因による肺水腫
粘液または浸出液
犬伝染性気管気管支炎、犬の慢性気管支炎、猫の特発性気管支炎、アレルギー性気管支炎、細菌性気管支炎(肺炎)、寄生虫性疾患、誤嚥性肺炎、真菌性肺炎
血液(喀血)
糸状虫症、腫瘍、真菌性肺炎、血栓塞栓症、重篤な心不全、異物、肺葉捻転、全身性止血異常
下部気道疾患が原因であることが多い
・呼吸器疾患の局在について考える
上部気道
咽頭・喉頭、気管
下部気道
気管支
猫喘息
犬慢性気管支炎
ケンネルコフ
肺実質
肺炎、水腫(心原性、非心原性)、外傷、腫瘍
胸腔
膿胸、気胸、乳糜胸、横隔膜ヘルニア、腫瘍
<注意!>
− 痛み
− 代謝性アシドーシス
− 神経疾患
⇩
呼吸促迫が生じる
but 発咳はなし
・上部気道疾患の鑑別診断
咽頭及び喉頭の疾患
短頭種気道症候群、喉頭麻痺
気管及び気管支の疾患
犬伝染性気管気管支炎、犬の慢性気管支炎、気管虚脱、猫の気管支炎(特発性)、アレルギー性気管支炎、細菌/マイコプラズマ感染、腫瘍、異物、気管裂傷、気管の圧迫、寄生虫
・下部気道疾患の鑑別診断
気管及び気管支の疾患
犬伝染性気管気管支炎、犬の慢性気管支炎、気管虚脱、猫の気管支炎(特発性)、アレルギー性気管支炎、細菌/マイコプラズマ感染、腫瘍、異物、気管裂傷、気管の圧迫、寄生虫
肺実質及び脈管の疾患
感染性疾患(ウイルス性、細菌性、原虫性、真菌性、寄生虫性)、誤嚥性肺炎、好酸球性肺疾患、特発性間質性肺炎、肺腫瘍、肺挫傷、肺高血圧症、肺血栓塞栓症、肺水腫
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